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Au moment où le médicament dépasse les frontières nationales et celles de la médecine thérapeutique, il est essentiel de s’interroger sur les nouveaux espaces sociaux dont il redéfinit les limites. Cet ouvrage présente les effets sociaux du médicament à partir du brouillage et du déplacement de trois de ces frontières, celles entre le normal et le pathologique, entre l’inclusion et l’exclusion sociale, entre la nature et la culture. L’extension du domaine pharmaceutique s’est réalisée de manière inédite à l’échelle planétaire par la diffusion des médicaments et des essais cliniques, mais aussi sur les plans plus quotidiens et individuels de la vie sociale : travail, relations sexuelles, réussites scolaires. L’élargissement de l’usage des médicaments et les usages non médicaux montrent aujourd’hui combien le médicament échappe au seul contrôle médical. Le terme « pharmaceuticalisation » désigne précisément la façon dont des moments de la vie deviennent des opportunités pour l’industrie pharmaceutique. Le médicament est toutefois, comme le montrent les contributions de cet ouvrage, plus complexe qu’un simple objet pharmaceutique. Il est plus particulièrement analysé dans ce livre comme un objet permettant de faire évoluer non seulement les frontières du normal et du pathologique, mais aussi celles de l’inclusion et de l’exclusion sociale, sans nécessairement passer par le pouvoir médical. L’évolution technologique de ces dernières années et les effets matériels du médicament invitent également à étudier comment celui-ci contribue à faire évoluer la frontière entre nature et culture. Les textes rassemblés dans cet ouvrage, issus de l’anthropologie, de l’histoire et de la sociologie, présentent ces nouvelles frontières du médicament comme objet social dans les sociétés du Nord ou du Sud, à partir de problèmes liés à la santé mentale, au tabagisme, au VIH ou au cholestérol.
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Context: In Quebec, Bill 31, adopted on March 18, 2020, extended vaccination to pharmacists. Despite many advantages, this new practice comes with public health issues reinforced in the context of COVID-19. Therefore, it is essential to understand the opportunities and challenges of the participation of community pharmacists in influenza vaccination, from a public health perspective by (i) describing the year of 2020-2021 influenza vaccination offer, (ii) its opportunities and challenges, and (iii) its impact on the accessibility of this service newly offered by pharmacists to the most vulnerable people. Methods: This research is a case study from one of the most affected areas by COVID-19 in Canada: Laval. Our method combines documentary analysis and semi-structured interviews with health professionals and public health actors (n = 23). Researchers used a thematic analysis to analyze these results. Results: Most partners (pharmacists, public health administrators) underlined multiple opportunities of this new practice, ie, pharmacists who can vaccinate, particularly for chronically ill patients. However, structural and strategical challenges remain. More specifically, vaccination seemed to only rely on a “first come, first served” basis, which questions public health objectives of vaccination, such as equitable access. Conclusion: The introduction of new actors, such as pharmacists, represents a major opportunity to improve vaccination coverage and reduce the burden of COVID-19 on the health system. However, this delegation of a public health activity to the private sector undoubtedly requires closer coordination with public health institutions.
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Professeur.e.s associé.e.s et invité.e.s
- Monnais, Laurence (2)
- Tousignant, Noémie (1)